Cadenas miofasciales: cuáles existen — Corporal Kinesis

Cadenas miofasciales: cuáles existen y cuáles no, según la evidencia

El entrenamiento “por cadenas” se volvió muy popular. Y entre lo que se dice hay tres afirmaciones mezcladas: que las cadenas existen, que estimular la fascia da una visión integral, y que hay que evaluar todo con tests antes de indicar un ejercicio. Cada una tiene un nivel de respaldo distinto.

1. ¿Existen las cadenas?

Algunas sí, otras no. Una revisión sistemática de estudios de disección (Wilke y cols., 2016) analizó 6.589 artículos e incluyó 62. Encontró:

Ilustración de lanzamiento rotacional con balón
Los gestos rotacionales integran varios segmentos a la vez.
  • Evidencia fuerte para la línea posterior superficial, la línea funcional posterior y la línea funcional anterior: todas sus conexiones verificadas.
  • Evidencia moderada a fuerte, pero parcial para la línea espiral (5 de 9 conexiones) y la lateral (2 de 5).
  • Ninguna evidencia para la línea frontal superficial: 0 conexiones verificadas en 7 estudios.

2. ¿La fascia transmite fuerza?

Sí, pero con matices. La revisión de Wilke y cols. (2018) concluye que hay transmisión de fuerza miofascial entre estructuras vecinas y a lo largo de algunas cadenas, aunque los factores que la modulan y el papel del sistema nervioso siguen en discusión.

Un ejemplo: en un ensayo con 63 personas, estirar el tren inferior aumentó la movilidad cervical tanto como estirar el cuello directamente (Wilke y cols., 2017). Suena a prueba de las cadenas, pero los efectos no fueron específicos de la dirección, lo que deja abierta una explicación nerviosa y no solo fascial.

3. ¿Hay que evaluar todo antes de entrenar?

Evaluar sirve para conocer a la persona, pero los tests para predecir lesiones no funcionan como se cree. Bahr (2016) explica que para validar un test de screening hacen falta tres pasos y que hoy ninguno los cumple. El FMS, por ejemplo, es muy confiable entre evaluadores (0,81), pero su validez sigue cuestionada (Bonazza y cols., 2017).

Mi postura

Que “cada eslabón tiene que funcionar bien aislado” es una hipótesis de trabajo razonable, no un hallazgo científico. La transferencia de ese trabajo aislado al gesto completo hay que medirla, no darla por hecha.

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Referencias

  1. Wilke J, Krause F, Vogt L, Banzer W. What is evidence-based about myofascial chains: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil. 2016;97(3):454-461. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2015.07.023 PMID: 26281953
  2. Wilke J, Schleip R, Yucesoy CA, Banzer W. Not merely a protective packing organ? A review of fascia and its force transmission capacity. J Appl Physiol. 2018;124(1):234-244. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00565.2017 PMID: 29122963
  3. Wilke J, Vogt L, Niederer D, Banzer W. Is remote stretching based on myofascial chains as effective as local exercise? A randomised-controlled trial. J Sports Sci. 2017;35(20):2021-2027. https://doi.org/10.1080/02640414.2016.1251606 PMID: 27819537
  4. Bahr R. Why screening tests to predict injury do not work—and probably never will…: a critical review. Br J Sports Med. 2016;50(13):776-780. https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-096256 PMID: 27095747
  5. Bonazza NA, et al. Reliability, validity, and injury predictive value of the Functional Movement Screen: a systematic review and meta-analysis. Am J Sports Med. 2017;45(3):725-732. https://doi.org/10.1177/0363546516641937 PMID: 27159297

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